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【記者郭泰淵台北報導】臺大醫院神經科、臺大醫學院解剖學暨細胞生物學研究所謝松蒼教授所領導的團隊，多年來致力於研究周邊神經病變所造成的神經退化與慢性疼痛。造成周邊末梢神經病變的原因很多，包括糖尿病、化學治療藥物、自體免疫疾病，及罕見疾病「類澱粉沉積症」。
臺大團隊以一系列的研究，建立神經退化檢查系統，作為治療的生物標記，其中最重要的成就為建立「微創皮膚切片」，用來診斷以疼痛為表現的末梢神經病變，這種稱為小纖維神經病變的周邊神經退化疾病，過去需要使用具有侵襲性的神經切片作檢查，而「微創皮膚切片」改變了過去需以神經切片進行病理診斷的困難。
皮膚覆蓋全身，傳統上認為只是保護身體的組織，以往研究上也著重於引起過敏、癢或發炎。但是皮膚上有非常多的神經，包括感覺神經 (可以感受外界冷、熱的溫度刺激)及自律神經 (比如排汗)，所以皮膚組織提供了可以檢測周邊神經末梢的檢查標的。
土地銀行軍人房貸「微創皮膚切片」是由臺大醫院發展，用以取代神經切片的病理檢查，只需要小區域之局部麻醉，傷口只有0.3公分直徑，就像一般擦傷的破皮，整個流程約15分鐘，不需縫合，不影響行動，大約兩週內皮膚南投民間貸款傷口就可以復原，現在已經為國際醫學界所認同，是小纖維神經病變之標準診斷方法。
在科技部經費支持下，團隊成員趙啟超醫師應用此技術，並結合基因檢測，發現類澱粉沉積症造成的周邊神經病變疾病，「類澱粉神經病變」 (Familial Amyloidotic Polyneuropathy，英文簡稱FAP) 具台灣人特有的基因突變，研究結果發現皮膚上的汗腺神經支配密度，在「類澱粉神經病變」除了顯著減少外，並與疾病進展程度有關，也就是神經數目愈低，疾病進展愈快，會在短時間內發生行動障礙 (比如坐輪椅、臥床等) ，而行動能力係「類澱粉神經病變」臨床試驗有無成效最重要的參數，此研究成果提供了臨床試驗治療的評估指標，已於2015年8月發表在國際頂尖期刊--神經學年報 (Annals of Neurology)。
「類澱粉神經病變」屬於一種自體顯性遺傳的罕見疾病，臺灣的病友具有特異性的突變點，這一基因突變點與其他國家的突變點不同，臨床表現也不同，台灣的病友屬於「晚發型」，大約在50多歲以後才發病，症狀包括 (1) 四肢肌肉萎縮、無力 (2) 慢性神經麻痛 (3)自律神經失調 (慢性腹瀉、姿勢性低血壓、心律不整等症狀)。在神經學症狀出現以前，早期的症狀主要是慢性腹瀉 (有些病友可能因此診斷為腸躁症)與心律不整 (類澱粉會沉積在心臟，病友可能有心臟衰竭症狀，或是需要裝心律調整器)，這一疾病在發病以後，症狀會持續惡化，大約在2.5年到8年的時間，會因行動障礙，而需要坐輪椅或臥床，但卻缺少客觀而且可以量化檢查來評估疾病的嚴重度與進展。而過去因為缺少這些客觀指標，較少藥物研發，因此結合臺大團隊開發的「微創皮膚切片」，現在已經成為臨床試驗的重要指標，目前「類澱粉神經病變」已經有一些臨床試驗藥物正在進行，可以提供病友更多的希望。2016/7/20
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臺大團隊以一系列的研究，建立神經退化檢查系統，作為治療的生物標記，其中最重要的成就為建立「微創皮膚切片」，用來診斷以疼痛為表現的末梢神經病變，這種稱為小纖維神經病變的周邊神經退化疾病，過去需要使用具有侵襲性的神經切片作檢查，而「微創皮膚切片」改變了過去需以神經切片進行病理診斷的困難。
皮膚覆蓋全身，傳統上認為只是保護身體的組織，以往研究上也著重於引起過敏、癢或發炎。但是皮膚上有非常多的神經，包括感覺神經 (可以感受外界冷、熱的溫度刺激)及自律神經 (比如排汗)，所以皮膚組織提供了可以檢測周邊神經末梢的檢查標的。
「微創皮膚切片」是由臺大醫院發展，用以取代神經切片的病理檢查，只需要小區域之局部麻醉，傷口只有0.3公分直徑，就像一般擦傷的破皮，整個流程約15分鐘，不需縫合，不影響行動，大約兩週內皮膚傷口就可以復原，現在已經為國際醫學界所認同，是小纖維神經病變之標準診斷方法。
在科技部經費支持下，團隊成員趙啟超醫師應用此技術，並結合基因檢測，發現類澱粉沉積症造成的周邊神經病變疾病，「類澱粉神經病變」 (Familial Amyloidotic Polyneuropathy，英文簡稱FAP) 具台灣人特有的基因突變，研究結果發現皮膚上的汗腺神經支配密度，在「類澱粉神經病變」除了顯著減少外，並與疾病進展程度有關，也就是神經數目愈低，疾病進展愈快，會在短時間內發生行動障礙 (比如坐輪椅、臥床等) ，而行動能力係「類澱粉神經病變」臨床試驗有無成效最重要的參數，此研究成果提供了臨床試驗治療的評估指標，已於2015年8月發表在國際頂尖期刊--神經學年報 (Annals of Neurology)。
「類澱粉神經病變」屬於一種自體顯性遺傳的罕見疾病，臺灣的病友具有特異性的突變點，這一基因突變點與其他國家的突變點不同，臨床表現也不同，台灣的病友屬於「晚發型」，大約在50多歲以後才發病，症狀包括 (1) 四肢肌肉萎縮、無力 (2) 慢性神經麻痛 (3)自律神經失調 (慢性腹瀉、姿勢性低血壓、心律不整等症狀)。在神經學症狀出現以前，早期的症狀主要是慢性腹瀉 (有些病友可能因此診斷為腸躁症)與心律不整 (類澱粉會沉積在心臟，病友可能有心臟衰竭症狀，或是需要裝心律調整器)，這一疾病在發病以後，症狀會持續惡化，大約在2.5年到8年的時間，會因行動障礙，而需要坐輪椅或臥床，但卻缺少客觀而且可以量化檢查來評估疾病的嚴重度與進展。而過去因為缺少這些客觀指標，較少藥物研發，因此結合臺大團隊開發的「微創皮膚切片」，現在已經成為臨床試驗的重要指標，目前「類澱粉神經病變」已經有一些臨床試驗藥物正在進行，可以提供病友更多的希望。2016/7/20
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